Gömülü diş ameliyatı, özellikle yirmilik dişler için sıkça yapılan bir operasyondur. Çene yapısının küçük olduğu bireylerde, çene kemiğindeki darlık nedeniyle yirmilik dişler ağız içinde sürememekte veya yanağa, çapraz ya da yarı gömülü olarak kalabilmektedir. Bu durum, etrafında yumuşak doku iltihabına neden olabilir ve diş eti enfeksiyonu sıkça görülür. Antibiyotik tedavisi ile enfeksiyon geçici olarak kontrol altına alınsa da, yirmilik diş ameliyatı yapılmadığı sürece enfeksiyon tekrarlama eğilimindedir.

Gömülü dişler, ağız boşluğuna çıkmak için ön taraftaki dişleri öne doğru iterler. Bu durumda, öne gidemeyen dişlerde ve çene hattında basınç ağrısı hissedilir. Ayrıca, gömülü kalan dişler çevresinde tümör ve kist oluşumlarına neden olabilir. Dişlerin dizilimi düzgünse ve çenede yirmilik dişin çıkması için uygun alan yoksa, gömülü diş ameliyatla alınmalıdır. Aksi takdirde, diş yapısında çapraşıklık oluşabilir. Ortodontik tedavi planlanan hastalarda diş diziliminin bozulmaması için gömülü yirmilik dişin ameliyat edilmesi önemlidir. Altta bulunan yirmilik diş yatay ya da çapraz pozisyonda olursa, öndeki azı dişini çürütebilir ve diş sürmeye çalıştıkça, önde bulunan azı dişinin kökü eriyecektir.

Ameliyat öncesinde panoramik röntgen filmi çekilmelidir. Bu filmde gömülü dişin pozisyonu ve çevresindeki anatomik oluşumlar incelenir. Gerekirse 3 boyutlu diş tomografisi çekilerek, dişe yakın geçen sinirlerin ve üstteki yirmilik dişin sinüsle olan sınırları daha iyi değerlendirilebilir. Ameliyat sırasında verilen anesteziden sonra, diş etinde açılan küçük bir kesikten flebiyle diş eti kaldırılır ve dişe ulaşılır.

Alt çenedeki yirmilik dişlerin pozisyonlarına göre sınıflandırılması:

Gömülü diş ameliyatı sonrasında dikiş yapılarak, bölgeye 20 dakika kadar steril tampon konur.

Üst çenenin esnek olması nedeniyle ameliyat daha kolay yapılır. Ancak, ameliyat edilecek alanın direkt olarak görülmesinin zor olması çalışmayı zorlaştırabilir.

Gömülü diş ameliyatları bazen kolay, bazen de zorlayıcı olabilir. Bu, yirmilik dişin konumuna, pozisyonuna, hastanın uyumuna ve doktorun tecrübesine bağlıdır. Ameliyat sonrasında konulan tampon 20 dakika süreyle ısırılmalıdır. Daha sonra yerinden çıkarılmalı ve yenisi konmamalıdır. Bu süreçte ağız fazla açılmamalı ve esneme yapılmamalıdır. Sert ve sıcak besinler tüketilmemelidir. Doktorun verdiği ağrı kesici, antibiyotik ve ağız gargarası gibi ilaçlar düzenli olarak kullanılmalıdır. Gargara yerine tuzlu suyla ağız çalkalanabilir ve günde 3 defa diş fırçalama yapılabilir. Ameliyat sırasında çene kemiğinde aşındırma olduysa, dışarıdan buz tatbik edilmelidir. Bu uygulama 10 dakika kadar devam etmelidir. Süre uzun tutulursa, yumuşak dokuda yanma olabilir. Sigara içenler 24 saat boyunca sigaraya ara vermelidir. Uyuşukluk olduğu sürece yemek yenmemelidir. Ameliyat sonrası ağrı, kanama, ödem ve ağız açmakta zorlanma gibi etkiler olabilir. Bunlar belirli bir süre içinde kendiliğinden düzelecektir. Ancak anormal sorunlar görülürse, doktora danışılmalıdır.