Diş eti tedavisi, diş eti hastalıklarının periodontal dokularda oluşan bakteriyel ve kronik hale gelmiş enfeksiyonların giderilmesine yönelik yapılan müdahalelerdir. Bu hastalıklar genellikle uzun süre belirti vermeden ilerler ve ileri aşamalarda dişlerin dokusuna zarar vererek, sağlıklı dişlerin bile kaybedilmesine neden olabilirler. Diş eti hastalıkları bir ya da birden fazla dişi etkileyebilir. Bu hastalıklar, bakteri plağının diş etinde inflamasyon oluşturması ile başlar ve daha ileri aşamaya gelirse gingivitis olarak adlandırılır. Gingivitis aşamasında diş etlerinde iltihap vardır ancak henüz kemiklere sirayet etmemiştir. Bu aşamada tedavi edilmeyen hastalıklar periodontitise dönüşür, yani iltihap diş kemiklerine kadar inmiştir. Diş eti rahatsızlıkları tedavi edilmedikçe ilerler, dişler birbirinden uzaklaşır, dişler sallanır ve kaybedilmeye başlar. Bu hastalıklar genellikle önlenebilir ve kontrol edilebilir niteliktedir. Tedavinin sağlanması ağız hijyeninin korunmasına, erken teşhise ve doğru tedavi yöntemlerine bağlıdır. Hem hastanın hem de doktorun tedaviye aktif katkıda bulunması gereklidir. Diş Eti Tedavisinin İlk Aşaması Tedavinin en önemli basamağı enfeksiyonun ortadan kaldırılmasıdır. Hasta, etkili ve düzenli bir şekilde ağız sağlığını korumak için dişlerini, dişlerin arasını ve diş etlerini temizlemelidir. Enfeksiyonun kaldırılması için hastalığa neden olan bakteriyel dental plak ve diş taşlarının temizlenmesi gereklidir. Hastanın da bu durumu koruyabilmesi gereklidir. Başlangıç tedavisi olarak adlandırılan bu bölüm, tedavinin vazgeçilmez basamağıdır ve hastalığın durumuna göre 3-4 seansta tamamlanır. Bu aşamada kötü dolguların yenilenmesi, protezlerin yanlış olan diş etlerinden taşan görünümlerinin düzeltilmesi, çürük dişlerin doldurulması, kanal tedavileri ve kurtulması zor olan dişlerin çekilmesi gerçekleştirilmelidir. Dişlerde bakterilerin tutunması için uygun olmayan bir ortam sağlanmalıdır. Hastanın sistemik bir rahatsızlığı varsa, bunun tedavisi de bu aşamada yapılmalıdır. Dişlere protez gerekiyorsa, bu aşamada gerekli olan planlama yapılmalıdır. Diş Eti Tedavisinin İkinci Aşaması Tedavinin ilk aşamasında tedavi edilemeyen sorunlar olması halinde, cerrahi işlemler devreye girecektir. İlk tedavi sonrasında kalan diş eti çekilmeleri, büyümeleri, cep derinlikleri ve diş eti miktarı gibi bulgular verilecek tedavi kararını etkileyecektir. Hastada bulunan periodontal hastalıkların tamamı aynı cerrahi işlemle tedavi edilemez. Hastanın ve dokunun özelliklerine ait özellikler, hastalığın seyri ve yaygınlığı tedavi şeklini belirleyecektir. Cerrahi tedavinin amacı dişleri, diş etini ve kemikleri orijinali gibi yapmak, cep derinliklerini düzeltmek ve temizliği kolay bir ortam oluşturmak olmalıdır. Bu aşama düzeltici tedavi olarak adlandırılır. Cerrahi tedaviler genel anestezi altında yapılır ve gerektiğinde tetkikler ve konsultasyonlarla desteklenir. Bu aşamada uygulanabilecek cerrahi tedaviler şunlardır:
Diş Eti Tedavisinin Üçüncü Aşaması Uygulanan tedavi aşamalarından sonra, elde edilmiş olan periodontal sağlığın korunabilmesi ve hastalığın tekrarının önlenebilmesi için hastalara düzenli bir kontrol programı uygulanır. Bu yapılmadığı takdirde, ağız sağlığını da yerine getirmemiş olan hastalarda, doku yıkımı yeniden başlar ve hastalık belirtileri kendini gösterir. Bu sebeple hastalar 3-6 aylık aralıklarla mutlaka takip edilmeli ve diş etlerinin durumu kontrol edilmelidir. |